Меню

24 марта – Всемирный день борьбы с туберкулезом

19 марта 2013 в 13:00 Просмотров: 0
Туберкулез плюс алкоголизм – прогноз печальный      Злоупотребление алкоголем – главная причина, мешающая эффективной борьбе с туберкулезом. Алкоголики и бытовые пьяницы заболевают туберкулезом в 18 раз чаще остального населения, а показатель болезненности (распространенности) в этой группе больше в 21 раз   Все мы – в «зоне риска»      В подавляющем большинстве случаев туберкулез «накладывается» на алкоголизм. Современная фтизиатрия относит людей, злоупотребляющих алкоголем к группам повышенного риска. Если туберкулез возникает на фоне далеко зашедшего алкоголизма, то, как правило, это – распространенная деструктивная форма, а характер форм у впервые выявленных больных говорит о позднем выявлении болезни. Значит, такие больные длительное время находились в людской массе, в том числе и среди детей!      Ситуация усугубляется также высоким уровнем частоты выделения такими больными полирезистентных (устойчивых к противотуберкулезным препаратам) микобактерий туберкулеза.  Среди пьющих людей подобный «феномен» наблюдается в 6 раз чаще.      Учитывая асоциальный образ жизни, низкий бытовой уровень культуры, эгоизм поведения, выпивох относят к самой опасной с эпидемиологической точки зрения группе населения.  Они должны дважды в год проходить флюорографический осмотр.  Увы, практически осуществить это весьма трудно, поэтому обязательным условием является тесный контакт фтизиатра и нарколога: они должны вместе лечить таких больных.  

          22 марта с 9.00 до 10.00 будет работать «горячая линия». По телефону 4-16-95 на все вопросы, касающиеся профилактики, клиники, лечения и ранней диагностики туберкулеза, ответит главный врач Егорьевского противотуберкулезного диспансера Николай Владимирович Мануйлов

  Статистика, статистика…      На территории нашего района фтизиатрическая помощь населению оказывается Егорьевским противотуберкулезным диспансером, в составе которого – туботделение на 75 коек (в том числе дневной стационар на 15 коек) и амбулаторное отделение, обслуживающее два городских и один сельский участок. На конец прошлого года на учете  состояло 172 человека, больных активной формой туберкулеза      В минувшем году было выполнено 52358 флюорографических и рентгенографических обследований населения.  Методом туберкулинодиагностики обследовано 98,7 % детского населения и 98,1 % подростков. Выявлено 55 пациентов, больных всеми формами туберкулеза, в том числе 11 женщин. Инвалидами вследствие туберкулеза стали 8 человек.      Кстати, ежегодно отмечается увеличение резервуара инфекции ВИЧ+туберкулез, и в настоящий момент в диспансере наблюдаются 11 таких больных.      В рамках работы по привлечению к обязательному лечению уклоняющихся больных в городскую прокуратуру направлено 5 представлений, на все вынесены положительные решения суда.      Настораживает значительная – почти в 2 раза увеличившаяся –  смертность от туберкулеза. В 2011 году умерло 12 больных, в 2012-м – 23 человека, что обусловлено в том числе и плохой профилактической работой общей лечебной сети – у четверти умерших туберкулез был выявлен посмертно.   Фтизиатры спешат на помощь      В 2012 году диспансер не испытывал недостатка в лекарственных средствах для лечения пациентов. Было закуплено самостоятельно и получено из областных и федеральных источников медикаментов на сумму почти 5733 тыс. руб., из которых почти на 4,5 млн – противотуберкулезных препаратов, в том числе резервных.      Помимо медикаментозного проводилось оперативное лечение больных – 8 человек с легочными формами туберкулеза прооперировано на базе областного ПТД и института туберкулеза.      Высока эффективность лечения первичных больных туберкулезом: уровень абациллирования (перевод из заразной в незаразную форму) составил 71,5 %.     Преодоление недочетов – главная задача      Насущная проблема работы противотуберкулезной службы – низкий уровень дезинфекции в очагах. Например, заключительная дезинфекция была проведена лишь в 31 очаге, а камерная не проводилась вовсе из-за отсутствия в районе дезкамеры.      Головной болью для фтизиатров является затянувшаяся реставрация основного здания диспансера – выделенных в прошлом году 6,7 млн рублей для продолжения ремонтных работ оказалось мало. Однако на эти средства удалось отремонтировать действующее здание пристройки диспансера.      Отрадно, что впервые за последние годы врачи получили средства на приобретение медицинской техники. На 450 тыс. руб. было закуплено оборудование для функциональной диагностики и люминисцентный микроскоп, позволяющий более точно диагностировать туберкулез органов дыхания.      В планах текущего года у работников фтизиатрической службы – возобновление ремонта здания диспансера, приобретение недостающего и замена старого медицинского и технологического оборудования; решение проблемы укомплектованности службы кадрами, прежде всего – фтизиопедиатром; упорядочение противотуберкулезной помощи мигрантам.   Подготовила Наталия МЕЛЕШКИНА. ИА "Знамя Труда"